Verbesserung des Sauerstoffstransports
A) Blutdoping.
Unter Blutdoping wird die Anwendung einer autologen (Eigenbluttransfusion), homologen (Fremdbluttransfusion) oder heterologen Transfusion (Spender ist ein Lebewesen einer anderen Gattung) von Blut, roten Blutzellen oder anderen Blutzellprodukten, deren Ursprung nicht für eine medizinische Behandlung vorgesehen ist, verstanden.
B) Applikation von Produkten, die die Aufnahme, den Transport oder die Freisetzung von Sauerstoff erhöhen, wie z.B.
"Unter Blutdoping versteht man die Verabreichung von Vollblut
oder von Zubereitungen, die rote Blutkörperchen enthalten. Durch
diese Maßnahme wird die Erythrozytenzahl im Blut erhöht,
so dass eine Verbesserung der Sauerstofftransportkapazität erreicht
werden kann.
Diese Maßnahmen stehen nicht im Einklang mit der medizinischen
Ethik und der Ethik des Sports. Sie beinhalten, insbesondere bei einer
Fremdbluttransfusion, gesundheitliche Risiken wie allergische und akute
hämolytische Reaktionen mit Nierenschädigungen, wenn falsch
gekennzeichnetes Blut verwendet wird.
Ferner können Nebenwirkungen auftreten wie Fieber, Gelbsucht, Infektionen
(Virushepatitis und AIDS) sowie Überlastungen des Herz-Kreislaufsystems
und metabolischer Schock." (aus Donike und Rauth, 1996)
Unter Bluttransfusion
versteht man die intravenöse Verabreichung von roten Blutzellen
oder Blutpräparaten, die rote Blutzellen enthalten. Diese Produkte
können aus Blut hergestellt worden sein, das von der gleichen oder
von einer anderen Person stammt (autologe bzw. homologe
Bluttransfusion). Nach der Dopingliste der
WADA wird auch eine heterologe Bluttransfusion verboten, womit
grundsätzlich eine Blutübertragung zwischen verschiedenen
Gattungen verstanden wird. Für die Praxis bei einem Sportler würde
dieses die Übertragung von Blut eines anderen Säugetiers (z.B.
Affe) auf den Menschen bedeuten. Die übliche Indikation für
die Übertragung von roten Blutkörperchen sind starker Blutverlust
und Blutarmut (Anämie).
Bei der Eigenbluttransfusion lässt sich der Sportler bis zu ca. 1 l Blut abnehmen. Das Blut wird dann konserviert und tiefgekühlt gelagert. In der Zwischenzeit wird aufgrund des Blutverlustes die Produktion der Erythrozytenbildung durch EPO stimuliert.
Nach ca. 4-6 Wochen, wenn das Blutvolumen wieder normale Werte erreicht hat,kann das gelagerte Blut infundiert werden, und der Athlet erhöht damit die Gesamtzahl der Erythrozyten in seinem Blut. Das Blutvolumen des erwachsenen Menschen beträgt ca. 6-8% seines Körpegewichtes.
1 l Blut enthält beim Mann ca. 0.46 l Blutkörperchen und bei der Frau ca. 0.41 l.
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Blutplasma erhält man durch Zentrifugieren von ungerinnbar
gemachtem Blut. Lässt man Blut gerinnen und zentrifugiert dann,
wird Blutserum gewonnen. Es unterscheidet sich vom Plasma durch
das Fehlen von Gerinnungsfaktoren, hauptsächlich Fibrinogen.
Blutplasma
besteht zu 90% aus Wasser und 10% aus gelösten Substanzen. Von
den gelösten Substanzen machen die Proteine 70% aus, niedermolekulare
Stoffe 20% und Elektrolyte ca. 10%.
Hämoglobin
Das Blut
eines erwachsenen Menschen muss täglich ca. 600 l Sauerstoff von
der Lunge ins Gewebe befördern. Da
Sauerstoff in wässriger Lösung nur begrenzt löslich ist,
wird fast der gesamte Sauerstoff vom Hämoglobin der 
Erythrozyten
gebunden und transportiert. In den Lungen wird das Hämoglobin im
arteriellen Blut zu 96% mit Sauerstoff gesättigt. Im venösen
Blut, nach Durchfließen des Gewebes, beträgt die Sättigung
nur noch 70%. Es wird ungefähr ein Drittel des Sauerstoffs im Gewebe
freigesetzt.
Größere Unterschiede ergeben sich natürlich beim arbeitenden
Muskel, wo bis zu 90% des gebundenen Sauerstoffs abgegeben werden.
Nachweis
von Fremdbluttransfusion
Im September 2004 wurde erstmals ein Dopingnachweis einer Fremdbluttransfusion im Zusammenhang mit dem Dopingverfahren gegen den Radfahrer Tyler Hamilton bekannt.
